Határon átnyúló mentés

A határon átnyúló akadály lényege

Jelenleg a mentőautók nem kelhetnek át a határon, és nem láthatnak el mentési feladatokat. Ez különösen a határon átnyúló lakóhelyi övezetekben (Pozsony és Kassa térsége) élők számára lenne fontos, akik így hozzájuthatnának a hazai egészségügyi ellátásokhoz. Ugyanakkor számos európai példa mutatja, hogy a határtérségekben célszerű megosztani az esetenként túlterhelt mentési kapacitásokat.

Helyzetismertetés

Mindkét ország 2024 júniusában írt alá megállapodást Ausztriával a mentőszolgálati együttműködésről. A két megállapodás tartalma jelentős mértékben egyezik, ami lehetőséget biztosít egy hasonló tartalmú megállapodás aláírására a magyar és a szlovák fél között. 

A két ország mentési rendszerei között ugyanakkor érzékelhető különbségek is vannak. Ezen eltérések tisztázására a két mentőszolgálat 2025. január 22-i besztercebányai találkozóján került sor, amelyet követően lehet megkezdeni az egyeztetéseket a konkrét megállapodásról.

Mindkét oldal mentőszolgálatai nyitottak az együttműködésre. A magyarországi minisztérium képviselői tagjai a határon átnyúló egészségügyi minisztériumi munkacsoportnak, amelyben rendszeresen téma a mentési együttműködés. Az osztrák megállapodások aláírása is jól példázza a két ország kormányainak nyitottságát.

A téma előzményei

A szlovák mentőszolgálat munkatársai korábban részt vettek a CESCI jogi akadálymentesítési projektjei keretében a hazai és szomszédos országokbeli szolgálatok számára szervezett műhelyeken (2018-ban és 2019-ben). 2021. október 13-án került sor az osztrák, szlovák és magyar szolgáltatók első közös műhelyére, amelyet egy magyar-szlovák közös tanulmányút követett Sankt Pöltenbe, az osztrák-cseh modell megismertetése céljával.

Ezek a lépések teremtették meg az alapját az #ACCESS keretében elindult munkának. A Belügyminisztérium és háttérintézményeinek (OMSZ, NEAK, OKFŐ), illetve a CESCI képviselőinek részvételével 2024-ben létrehozott munkacsoport mindkét ülésén (2024. április 24-én és október 9-én) foglalkozott a kérdéssel. Az októberi ülésen az OMSZ és a CESCI megbízást is kapott a tárgyalások megkezdésére. Ennek nyomán került sor november 18-án az első szakmai találkozóra Pozsonyban, a szlovák sürgősségi központ épületében, ahol az osztrák szakértők jelenlétében került sor a szlovák és magyar mentési rendszerek vázlatos bemutatására. A két szervezet képviselői kinyilvánították együttműködési szándékukat, és a jövőbeli megállapodás előkészítése céljával egy műhely megrendezését határozták el, amelyre 2025. január 22-én került sor a besztercebányai mentőszolgálati központban, a szlovák sürgősségi szolgálat és a CESCI Carpathia közös szervezésében.

Azonosított jó példák

Európában számos határtérségben (pl. a Benelux államok, a Meuse-Rhine Eurégió, a Pireneusok és az Alpok térsége stb.) dolgoznak együtt a mentőszolgálatok. A magyar-szlovák együttműködéshez a 2016-ban elindult osztrák-cseh modellt kívánjuk felhasználni, mivel az ottani megállapodás szolgált alapjául az osztrák-magyar és osztrák-szlovák megállapodásoknak, így – a nagyfokú tartalmi egyezések miatt – ezt lehet a leggyorsabban és legkönnyebben adaptálni.

Az osztrák-cseh együttműködés 2007-ben kezdődött, a Zdraví – Gesundheit című projekt megvalósításával, amelyben feltárták a határtérség egészségügyi állapotát, és megfogalmazták egy határon átnyúló egészségügyi együttműködés lehetséges kereteit. Az Unlimited Health Together című projekt (2016-2021) keretében készült el a mentési keretegyezmény és az együttműködési megállapodás, amelynek alapján 2017-től indulhatott meg a közös mentőszolgálati tevékenység az osztrák-cseh határon. A rendszer lényege, hogy a protokollok harmonizációja helyett mindkét ország elismeri a szomszédos országban alkalmazott protokollokat, a kommunikációhoz pedig mesterséges intelligenciával működtetett fordító programot használnak. A beteghez a legközelebbi mentőegységet riasztják, a közös területi adatbázis alapján, a beteget pedig a legközelebbi releváns egészségügyi intézménybe szállítják, és ebben nem veszik figyelembe az országhatárt.

Előzetes célkitűzések

Az akadálymentesítés keretében két megállapodás elfogadására van szükség. Az első egy keretegyezmény, amely lehetővé teszi a mentőautók számára a határon át történő mozgást, megkülönböztető jelzés használatával, mentési céllal. A keretegyezmény a használt fogalmak definiálásán (egyértelműsítésén) kívül tartalmazza a megállapodás célját, a mentési személyzettel, a (földi és légi) járművel és felszerelésével, a határátlépéssel, az adatkezeléssel, a mentési költségek térítésével, a felelősséggel és az esetleges kártérítésekkel kapcsolatos általános elveket. Ezenkívül rendelkezik az együttműködést felügyelő vegyes bizottság létre hozásáról, valamint keretszabályokat állapít meg azoknak az együttműködési megállapodásoknak a tartalmára vonatkozóan, amelyek a részletszabályokat foglalják össze. 

A keretegyezményt a két ország kormánya írja alá, és a két ország parlamentje ratifikálja, törvény formájában.

A keretegyezmény elfogadását követően kell az együttműködési megállapodás(oka)t összeállítani, amely a beavatkozások típusai alapján állapítja meg az eljárás módját és a beavatkozások területi hatályát; beazonosítja a közös szolgáltatásban részt vevő regionális szervezeteket, és szabályozza a betegirányítás elveit és a kommunikációs utakat. Részletesen rendezi az adatvédelmi, dokumentálási, költségtérítési, felelősségi, minőségbiztosítási, kárpótlási kérdéseket, a közös gyakorlatok ügyét, valamint az elhunyt személyek szállításával kapcsolatos feladatokat. Az együttműködési megállapodás a keretegyezmény szövegezésével párhuzamosan is összeállítható. Amennyiben a közös szolgáltatás regionális szinten indul meg, akkor annyi együttműködési megállapodást kell tető alá hozni, ahány regionális ellátási körzet kerül kijelölésre. Mivel mindkét ország mentőszolgálata központi irányítással működik, várható, hogy egy megállapodás fogja tartalmazni a teljes határszakaszra vonatkozó szabályokat. 

A besztercebányai találkozón a felek részletesen bemutatták a két ország mentőszervezeteinek felépítését, működését, valamint tisztázásra kerültek az egyes protokollok közötti eltérések. A találkozó eredményei és a tavaly aláírt két egyezmény alapján lehet megkezdeni a két dokumentum (egyezmény és együttműködési megállapodás) szövegszerű előkészítését. Várható, hogy a szövegtervezetek több alkalommal megvitatásra kerülnek az év folyamán, mielőtt a két minisztérium jóváhagyná.

Kedvező feltételek mellett az egyezmény 2026-ban aláírható. Ezt követik majd a regionális megállapodások a konkrét beavatkozások koordinációjáról. Az első határon átnyúló bevetéshez a jogi feltételek 2027-re állhatnak rendelkezésre. A diszpécserszolgálatok munkájának összehangolása szükségessé teheti a Magyarország-Szlovákia Interreg VI-A program pénzügyi támogatásának igénybe vételét.

Hírek

Sikeres workshop a határon átnyúló egészségügyi együttműködésről Ipolyságon az #ACCESS projekt keretében

Sikeres workshop a határon átnyúló egészségügyi együttműködésről Ipolyságon az #ACCESS projekt keretében

A régióban működő három kórház képviselői, a szomszédos regionális önkormányzatok, a minisztériumok és a regionális fejlesztési és egészségügyi szakértők 2025 ...
Úton a szlovák-magyar határon átnyúló mentési együttműködésről szóló megállapodás felé

Úton a szlovák-magyar határon átnyúló mentési együttműködésről szóló megállapodás felé

Az Interreg Magyarország-Szlovákia Program által támogatott #ACCESS projekt célja a Szlovákia és Magyarország között továbbra is fennálló, határon átnyúló jogi ...
Előkészítő találkozó a szlovák-magyar határon átnyúló mentőszolgálatról

Előkészítő találkozó a szlovák-magyar határon átnyúló mentőszolgálatról

A Szlovák Országos Sürgősségi Központ meghívására november 18-án Pozsonyban találkoztak az osztrák és magyar mentőszolgálatok képviselői. A találkozó célja az volt, ...

Jó példák

Egészségügyi tudásközpont a Felső-Rajna vidékén

Egészségügyi tudásközpont a Felső-Rajna vidékén

A három ország által határolt Felső-Rajna vidék egy mélyen integrálódott határzónának minősül Európában, az egészségügyi projektek megvalósítása során mégis újabb ...
ETT GO (SALUTE-ZDRAVSTVO projekt)

ETT GO (SALUTE-ZDRAVSTVO projekt)

Az ETT GO, a 2014-2020-as olasz-szlovén Interreg program keretében, betegellátás javítását célzó projektet valósított meg. A SALUTE-ZDRAVSTVO elnevezésű integrált területi ...
Nemzetközi egészségügyi kártya (eGCi/eIZOM)

Nemzetközi egészségügyi kártya (eGCi/eIZOM)

2013 óta a Maas-Rhein Eurorégió területén egységes egészségügyi kártyarendszer működik, amely lehető teszi a jogosultságigazolások gyors és biztonságos áttekinthetőségét ...
Határon átnyúló egészségügyi központ az osztrák-cseh határon

Határon átnyúló egészségügyi központ az osztrák-cseh határon

Az Alsó-Ausztriai Egészségügyi Ügynökség ernyőszervezetként több kórházat és idősellátásért felelős intézményt ölel fel. A határtérségben élők egészségügyi szolgáltatáshoz való hozzáférésének ...
Cerdanya határon átnyúló kórház

Cerdanya határon átnyúló kórház

A Pireneusok mentén húzódó spanyol-francia határtérségben a kórházi ellátáshoz való hozzáférés sokáig nehézséget okozott. A probléma főleg a franciaországi pácienseket ...
ZOAST: A határon átnyúló egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés hét zónája

ZOAST: A határon átnyúló egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés hét zónája

2008 és 2015 között, a francia-belga határszakaszon hét határon átnyúló egészségügyi zónát hoztak létre, amelyeken belül a betegek adminisztratív és ...